Ежедневный прием медикаментов проходит в тубкабинете Красноармейской ЦРБ под строгим контролем врачей
В Украине эпидемия туберкулеза. На Донбассе эта проблема стоит особенно остро: наша область является лидером по уровню заболеваемости в стране. Война с эпидемией в Красноармейске длится с 1995 года и носит затяжной характер. Несмотря на принимаемые меры, болезнь не сдает своих позиций…
Устойчивая инфекция
Коварная инфекция витает в воздухе и передается от больного к здоровому воздушно-капельным путем. Из-за этого она особо опасна и именно поэтому нерегулируема. Заразиться можно где угодно – в транспорте, на производстве, в любом общественном месте, если поблизости окажется больной человек. Туберкулезные палочки выделяются при кашле с капельками мокроты, которые рассеиваются в радиусе нескольких метров. Они настолько устойчивы во внешней среде, что не погибают даже под воздействием спирта, кислоты и щелочи. При этом сохраняют свои свойства долгое время и практически везде: на земле, в снегу, до нескольких месяцев могут оставаться на стенах, полу и различных предметах обихода.
Сегодня смертельно опасный недуг отвоевывает себе все больше и больше жизненного пространства. Туберкулез перестал быть болезнью только бомжей, заключенных и малоимущих. Палочка Коха не различает социального статуса и с одинаковой эффективностью заражает бедных и богатых.
Эпидпорог превышен
Бороться с этим злом становится все сложнее. За последнее время, кроме классической формы туберкулеза, появилась сочетанная патология – туберкулез и ВИЧ, а также форма заболевания, устойчивая к медикаментам.
В тубкабинете Красноармейской ЦРБ на учете состоит шестьдесят три человека. За прошлый год было выявлено девятнадцать больных с активной формой туберкулеза, еще двое поставлены на учет в этом году.
Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения, если показатель заболеваемости превышает 50 случаев на 100 тысяч населения, то ситуация считается эпидемической. В Красноармейске граничный показатель превышен в два раза.
Не хочу лечиться!
Такая страшная статистика вызвана прежде всего невниманием людей к собственному здоровью, считает фтизиатр тубкабинета Красноармейской ЦРБ Ольга Афенко. Многие красноармейчане не хотят обследоваться, лечиться, самовольно прерывают назначенный курс и не задумываются о том, что могут заразить других.
О. Афенко
В большинстве случаев через шесть месяцев терапии больной туберкулезом уже не опасен для окружающих. Но лишь при условии, что инфекция была выявлена на ранней стадии, пациент добросовестно прошел курс лечения и выполнял все требования по соблюдению правил гигиены. «Главное – не относиться к своему здоровью халатно, – говорит Ольга Христофоровна. – Туберкулез – очень коварное заболевание, которое часто прячется под маской других недугов. Человек покашливает – думает, что от курения, быстро утомляется, теряет аппетит – да у кого не бывает? Поэтому и не обращает внимания на такие вещи».
По словам специалиста, одной из основных сложностей при лечении туберкулеза является его продолжительность. Стандартный курс длится шесть месяцев. Иногда лечение продлевают до семи-восьми месяцев. Это связано с тем, что возбудители туберкулеза живут в организме человека в нескольких формах, характеризующихся разной степенью активности. При полноценном лечении в течение первых двух месяцев погибают наиболее активные формы бактерии. Человек чувствует себя почти здоровым. Поэтому нередко больные прерывают лечение. Однако чтобы полностью уничтожить все формы микобактерии, нужен курс не менее шести месяцев.
«В результате хаотического или прерванного лечения у больных может развиться мультирезистентная форма туберкулеза, – рассказывает Ольга Афенко. – Это значит, что возбудитель приобретает устойчивость к противотуберкулезным препаратам. Такой туберкулез лечится долго и очень сложно. А смертность при этой форме заболевания очень высокая».
По словам Ольги Афенко, заставить лечиться больного туберкулезом порой бывает очень нелегко: «Приходится упрашивать. Ездим домой, уговариваем пройти курс лечения, когда еще можно исправить ситуацию и спасти жизнь. Но, к сожалению, не всегда это удается. А потом этот человек обращается в больницу – когда уже слишком поздно и он обречен. Фактически приходит к нам умирать».
Сколько стоит лечение?
Лечение туберкулеза в нашей стране – бесплатное, за счет государства.
На ранних стадиях на полугодовой курс лечения одного пациента тратится в среднем 1000 гривень. Лечение более тяжелых форм в десять раз дороже и длится 12-18 месяцев.
Как пояснила Ольга Христофоровна, все противотуберкулезные мероприятия в городе в последние пять лет проводились в рамках национальной программы, рассчитанной на 2007-2011 годы. На сегодняшний день новая программа уже разработана, однако пока не принята на государственном уровне. Поэтому в конце прошлого – начале нынешнего года были перебои с медикаментами. «Людям приходилось приобретать лекарства за собственные деньги, – говорит врач. – Ситуация осложнялась тем, что не всегда можно найти необходимый препарат – противотуберкулезные средства в аптечную сеть не поступают, так как лечение этой болезни в стране бесплатное. На сегодняшний день у нас нет в наличии одного вида лекарств, и больные тоже приобретают этот препарат самостоятельно. Но думаю, что в скором времени будет принята новая общегосударственная программа, и этот вопрос разрешится».
Как побороть недуг?
«Чтобы минимизировать риск заболеть туберкулезом, необходимо в первую очередь вести здоровый образ жизни – отказаться от курения и наркотиков, не злоупотреблять алкоголем, – рассказывает Ольга Христофоровна. – Тем более что в нашем городе и без того много вредных факторов, в том числе и экологический. А если появились такие симптомы, как кашель более двух недель, немотивированная утомляемость или слабость, немедленно обращайтесь к врачу».
Бороться с туберкулезом и его последствиями можно. «В прошлом году в Красноармейске шестьдесят четыре человека были сняты с учета в связи с полным выздоровлением, – рассказывает Ольга Афенко. – Своевременно проходите обследование на туберкулез. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии и провести эффективное лечение».
Анастасия САЛЬНИЧЕНКО, «Орбита плюс»