Весна – прекрасное время года, которому, однако, радуются не все. Для некоторых страдальцев пробуждение природы сопряжено с настоящими муками: слезами в три ручья, насморком и изматывающими приступами чихания. Аллергия! Многие считают, что от нее нет спасения, а потому страдают молча – втайне мечтая жить на Северном полюсе, где никогда ничего не цветет. Мы же попытались выяснить, можно ли бороться с этой напастью и как облегчить течение болезни, и обратились за помощью к врачу-аллергологу Димитровской центральной городской больницы Елене Щетининой.
Е. Щетинина
– Елена Леонидовна, почему раньше почти никто не слышал об аллергии, а сейчас с этой болезнью столкнулся чуть ли не каждый?
– Почему вы думаете, что раньше о ней не слышали? Я как врач, работающий в этом кабинете с 1980 года, могу утверждать, что о заболевании известно уже давно. И я бы не сказала, что в последние годы наблюдается какой-то массовый рост заболеваемости. Просто сейчас население стало более информированным в этом вопросе. К тому же за аллергию подчас принимают воспалительные процессы в организме, не имеющие к ней никакого отношения. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы он установил точный диагноз.
– И все же аллергиков довольно много. Каковы причины распространенности аллергии?
– Немаловажным фактором, наверное, является изменение образа жизни человека – скажем, за последние сто лет. Если раньше большую часть времени люди проводили на свежем воздухе и в контакте с разнообразными инфекционными агентами и другими компонентами внешней среды, то современный человек предпочитает вести достаточно оседлый образ жизни, находясь либо в помещении, либо в душной атмосфере города. В таких условиях происходит изменение иммунной системы организма, так как иммунитет не встречает достаточного количества более-менее безобидных микробов во внешней среде.
Не стоит забывать и о пищевых добавках, без которых сейчас не обходится практически ни один пищевой продукт, купленный в магазине или на рынке. Всем очевидно, что обычное, настоящее молоко не может храниться свежим полгода, а настоящий хлеб не может не покрываться плесенью за неделю. Добавьте к этому использование удобрений, позволяющих снимать по несколько урожаев в год, применение гормональных стимуляторов роста у скота и птицы.
У нас дополнительным фактором риска является большое количество шахт – причина того, что у жителей региона распространена запыленность легких.
– Почему аллергия проявляется по-разному?
– Так происходит, потому что на ее возникновение влияют различные факторы. Отсюда, соответственно, разная реакция организма. К аллергическим реакциям относятся и приступы удушья, которыми сопровождается бронхиальная астма, и дерматиты, и поллинозы (или так называемая сенная лихорадка). Кстати, последние чаще всего служат причиной обращений в наш кабинет. Болезнь проявляется сезонно, когда идет активное цветение растений. Распространенности поллинозов способствует климат в нашем регионе – из-за того, что после зимы практически сразу наступает лето, одновременно начинают цвести и деревья, и цветы. Всего можно выделить три вида поллинозов – ранний весенний, когда цветут деревья, летний – когда цветут злаковые травы. И третий вид, поздний, встречается осенью, когда цветут сорные травы – полынь, лебеда, амброзия. С последним растением почему-то чаще всего связывают ринит. Но стоит отметить, что не всегда именно амброзия является виновником плохого самочувствия.
– Можно ли бороться с аллергическим ринитом?
– Для начала нужно установить его причину. Если это сезонные поллинозы, то самым эффективным методом профилактики является так называемая специфическая иммунотерапия. Это введение до начала сезона цветения определенных доз препаратов, в состав которых входит «виновник» болезни. Организм постепенно привыкает к препарату, у аллергика вырабатывается иммунитет, поэтому в сезон цветения он или совсем не реагирует на пыльцу, или болезнь протекает в более легкой форме. Некоторых больных приводим в состояние так называемой ремиссии. Через 3-4 года регулярной терапии предрасположенность к аллергии может исчезнуть совсем. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Если же это бытовая аллергия, вызванная пылевыми клещами, домашними животными и т.д., то для борьбы с ней достаточно убрать источник или хотя бы уменьшить контакт с аллергеном.
– Все ли раздражения на коже являются аллергией?
– Далеко не все. Бывают специфические кожные проблемы, которые требуют лечения у дерматолога, либо же так проявляется пищевая непереносимость. У детей она, кстати, обычно возникает после года и сопровождается покраснением и сухостью кожи, которые ребенка не беспокоят. Это связано с тем, что многие дети рождаются с плохо сформированной ферментативной системой. Из-за этого организм не справляется с обилием продуктов, которые начинают вводиться с прикормом. Но это явление – вовсе не аллергия. Обычно после трех лет пищевая непереносимость проходит.
– Носит ли аллергия наследственный характер? Если у беременной женщины есть аллергия, может ли это увеличить риск развития этого заболевания у ребенка?
– Как правило, аллергические заболевания наследственно не обусловлены. Но предрасположенность исключать нельзя. Поэтому, если есть такая возможность, будущей маме лучше выехать в более благоприятный регион, чтобы снизить количество факторов, влияющих на развитие поллиноза. Что же касается пищевой аллергии, да и не только ее, то во время беременности необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Нужно исключить из рациона продукты с повышенной аллергенной активностью, стимулирующие выработку в организме биологически активного вещества – гистамина, который является причиной воспалительных аллергических реакций. Чтобы снизить риск аллергии у будущего ребенка, женщинам нужно внимательно следить за своим питанием, и если не исключать эти продукты полностью, то хотя бы употреблять их в небольших количествах и не часто.
– Существует ли какая-то общая диета? Что в первую очередь следует исключить из рациона? А что, наоборот, рекомендуется употреблять в пищу?
– Наиболее распространенными продуктами с высокой аллергической активностью являются курица, рыба, морепродукты, цитрусовые, орехи, грибы, мед, шоколад. Консерванты, ароматизаторы и усилители вкуса служат дополнительными раздражителями. Поэтому в период обострения следует исключить содержащие их продукты из рациона. В пищу можно употреблять крупы, овощи, говядину, кисломолочные продукты, компот из сухофруктов.
– Зависит ли интенсивность проявлений пищевой аллергии от количества аллергена?
– Если предрасположенность есть, достаточно съесть хотя бы один кусочек того или иного продукта, вызывающего аллергию, и сыпь появится. Ведь аллергия возникает как следствие патологии желудочно-кишечного тракта.
– Можно ли как-то себя обезопасить?
– Да… если жить в вакууме, изредка выходить на улицу и после каждого ее посещения промывать нос. Впрочем, некоторые рекомендации все же есть. Так, в период цветения растений необходимо избегать походов в лес, прогулок в парке или роще, особенно по вечерам, так как в это время в воздухе наибольшая концентрация пыльцы. Для аллергиков, кстати, полезны прогулки в ветреную погоду.
* * *
В заключение к вышесказанному можно добавить лишь то, что аллергию нельзя запускать, так как она может принять более серьезные формы и вызвать осложнения. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. Поставить правильный диагноз и помочь вам справиться с недугом может только врач.
Надежда ГЛОВАЦКАЯ, «Орбита плюс»